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  정태용변호사

 
*연세대학교 대학원 법학과 졸업(법학석사)
*육군 군수사 법무실장, 육군53사단 법무참모 역임
*부산지방법원 소송구조 지원 변호사
*부산고등검찰청 행정심판위원회 위원
*부산변호사회 소액소송 지원 변호사
*부산변호사회 파산 회생 지원 변호사
*변호사 정태용 법률사무소 대표

   
작성자 억울해요
작성일 2010-04-12 (월) 11:58
ㆍ추천: 0  ㆍ조회: 2185    
변호사님 보험금 관련문의드립니다.
안녕하세요 변호사님
저는 작년에 무릎 반월상 연골판을 완전히 새로 이식하는 수술을 받고
6급 장애진단을 받았습니다.
제가 보험을 가입하기전에
오른쪽무릎 연골을 2번 수술받은사실이있어서
보험회사에 가입전에 이미 알린상태였고
보험회사에서도 재발만 아니면 모두 보험금 지급이 가능하다는 얘기를 해서
그보험에 가입했습니다.
그런데 문제는
연골이식수술이라는 큰수술을 받고나니
수술비용이 300만원 가량되었고
보험회사에서는 보험금 지급을 거부하였습니다.
처음가입할때와 180도 달라진 태도를 보이면서요
다행히도 의사선생님께서 정확한 설명을 해주셨습니다.
저같은 경우는 재발이 아니고 무릎연골이식이 필요한상태라고요
환자가 통증때문에 환자본인이 원해서 이식을 받는경우는 의료보험도 적용이안되지만
저는 수술전에 관절경검사를 통해 수술이 필요하다는 진단을 받아서 의료보험도 적용이됐습니다.
그런 진단서를 첨부하고 의사선생님 면담등을 거쳐서 보험회사에서는 한참후에
80%가안되는 금액을 지급하였습니다.
저는 장애 6급진단을 받고 현재 6급장애인으로 등록되어있습니다.
그후에 부모님께서 보험회사의 태도에 반감을 가지시고
현재는 그보험이 실효된상태입니다.
그런데 제가 그때는 몰랐지만
최근에 장애진단 보험금이 있다는것을 알게되었습니다.

제생각일지는 모르지만
보험회사에서 장애진단금 얘기는 꺼내지도 않고
이거먹고 떨어져라 하는식으로 보험금을 지급한것이 아닐까 하는 생각도 들도해서
이렇게 변호사님께 여쭙게되었습니다.
혹시제가 6급장애진단을통해 장애진단 보험금을 청구할 자격이 될까요?
현재는 보험이 실효된상태이지만
제가 장애진단을 받았을때는 보험에 가입해있는 상태였구요
혹시 자격이된다면 어떤과정을 거쳐야할까요?





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법률상담은 마감하오니 132로 문의 바랍니다. 하사가 2010/05/31 17341
장애인등록 관련은 장애상담 게시판으로 해 주세요 하사가 2007/08/30 3766
922 장애인처벌할수있어요?아니면 처벌 할수없어요? 유요한 2010/07/15 5627
921    Re..장애인처벌할수있어요?아니면 처벌 할수없어요? 하사가 2010/07/15 5940
920 상담부탁드립니다 박영배 2010/07/11 4037
919    Re..상담부탁드립니다 하사가 2010/07/15 4338
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